經(jīng)歷了夏日驕陽和空調的肆虐,轉瞬又迎來了秋風的張揚。近期,城區(qū)各大醫(yī)院眼科,很多患者反映都不同程度出現(xiàn)了眼干、眼澀的癥狀,有的甚至出現(xiàn)畏光、迎風流淚等癥狀。對此,咸寧愛爾眼科醫(yī)院綜合眼病科主任劉五洲表示,人的眼表有一層薄薄的淚膜,它能使眼睛保持濕潤,并幫助人們獲得更清晰的視野。正常情況下,淚膜會保持動態(tài)平衡,但當淚液分泌不足或蒸發(fā)過多時,干眼癥就會找上門來。
■干眼癥:不僅僅是眼睛干
家住溫泉潛山路的王女士就是其中之一。所不同的是,王女士的眼睛表現(xiàn)的癥狀不僅僅是白天干澀和不適感,就連第二天早晨醒來,閉著眼也感覺眼珠子在干澀的眼眶中打轉,這讓她深感不安,連忙到咸寧愛爾眼科醫(yī)院進行診療。劉五洲接診后,立即為王女士完善了相關眼部檢查,并詢問了她的既往病史,最終確定王女士患上了干眼癥。
在得知長時間注視電子屏幕,人們的眨眼次數(shù)減少,眼表暴露增多,會使淚液蒸發(fā)過快,長時間用眼還會導致瞼板腺功能障礙,使淚膜中的脂質減少,進一步加速淚液蒸發(fā),電子屏幕發(fā)出的光會對眼部產(chǎn)生刺激,長時間累積會使眼表細胞遭到損害,從而導致淚膜的穩(wěn)定性進一步下降時,劉女士對自己缺乏眼科知識,過度用眼后悔不已。
■注意:這些人群易患干眼癥
“每天使用3小時以上的電腦、手機、游戲機的社會青年,極易導致干眼癥的發(fā)生。”劉五洲指出,除此之外,中老年人;駕駛員;患有類風濕性關節(jié)炎、糖尿病、甲狀腺異常、哮喘、白內障、青光眼等疾病的人群;因使用藥物使淚液分泌減少,或某些濫用眼藥水的人群;長期佩戴美瞳的人群以及長期待在空氣不流通、粉塵多煙霧多的場所,長時間吹空調或者氣候干燥等人群均易引發(fā)干眼。
劉五洲表示,相較青年人,65歲以上的人群患病率更高,隨著年齡的增長,身體機能衰退,瞼板腺功能降低,淚液分泌功能減弱,更容易得干眼癥。
■提醒:眼干時勿濫用眼藥水
劉五洲指出,很多患者認為干眼癥就是淚水少,點眼藥水就行。這是不對的。正常人的健康淚液并不僅僅有水液層,還有脂質層和黏蛋白層,這些成分的異常,或更多因素的混雜失常,都可能引發(fā)干眼癥。如脂質缺乏型干眼,是指原本瞼板腺分泌的“油”分布在水液層的表面,有效減少水液蒸發(fā),當瞼板腺分泌油脂功能受損,會導致淚液蒸發(fā)過強,此時,單純滴眼藥水、當下感受到濕潤,對治療并沒有多大意義,且不對癥的眼藥可能破壞脂質層、角結膜細胞等,從而加重病情。
劉五洲表示,干眼癥確確實實常見,但這并不代表問題就不大。干眼癥早期感受到的眼干、眼癢、眼澀、眼疲勞等,也屬于生活中容易遇到的眼部不適,但對于干眼癥來說,感受到這些不適的時候,雖然正常生活暫未受到很大影響,眼部卻大概率已經(jīng)產(chǎn)生了瞼板腺功能障礙、結膜炎癥等輕度損害。此時,如果任其發(fā)展或隨意濫用藥物,病情非但不能好轉,反而可能加劇出現(xiàn)角膜炎、角膜潰瘍、角膜穿孔、瞼板腺萎縮等。所以應當及時求助醫(yī)生來進行干眼癥的判斷和治療。只有醫(yī)生和患者共同努力,糾正習慣、治療病因,盡早地進入治療階段,遵照醫(yī)囑,才能緩解病情。
■對策:“七步診治法”疏通瞼板腺
劉五洲稱,輕微的干眼可以通過改善用眼環(huán)境和用眼習慣,比如在辦公室放一個加濕器,每用眼40-50分鐘休息一會兒,有意識地多眨眨眼睛等來進行緩解。但是如果一直沒有好轉,建議還是到專業(yè)眼科醫(yī)院尋求幫助。
愛爾干眼門診的“七步診治法”,從全面檢查是否干眼,到評估干眼類型、排查干眼原因,再到針對不同的干眼病情定制不同的治療方法,到治療后定期提供咨詢回訪輔助治療,為干眼癥患者提供一個系統(tǒng)、詳細的干眼癥治療方法。如水液缺乏性干眼在治療上只需要給眼睛補水就行。蒸發(fā)過強型干眼是由于瞼板腺功能障礙或者慢性瞼板腺炎、瞼緣炎等,導致淚液的脂質層分泌不足或異常引起蒸發(fā)增加,此時可結合霧化、瞼板腺按摩、冷熱敷等為一體的干眼“SPA”診療方案進行治療。對于瞼板腺萎縮嚴重的患者,可在干眼“SPA”的基礎上,通過強脈沖光波加熱瞼板腺,溶解陳舊及頑固瞼脂,促進瞼脂通過按摩排出,達到疏通瞼板腺,緩解干眼的目的。他提醒干眼患者,上述治療方案均應在專業(yè)眼科醫(yī)生的指導下進行,切勿盲目就醫(yī),耽誤病情。
(記者 夏咸芳)