5歲幼兒小豪（化名）玩耍時(shí)不慎撞到桌子，讓人郁悶的是，正是這不經(jīng)意的一撞，孩子的左手竟然骨折了。然而，接下來(lái)讓人更加郁悶的是，經(jīng)過(guò)醫(yī)生行手法復(fù)位并打了石膏后，小豪骨折復(fù)位情況并不理想，焦慮萬(wàn)分之際，小豪家長(zhǎng)決定將其轉(zhuǎn)入咸安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院外科進(jìn)行治療。所幸的是，在詳細(xì)了解了小豪的傷情后，咸安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院外科萬(wàn)樓主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)，立即為小豪完善了相關(guān)檢查，并根據(jù)小豪為其實(shí)施了左尺橈骨干閉合復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后當(dāng)日，小豪傷口疼痛便得到緩解。
極度郁悶：
男孩手腕骨折治療一波三折
與那些骨折后順利康復(fù)的孩子相比，家住咸安的小豪就沒(méi)有那么幸運(yùn)了。4天前，小豪（化名）玩耍時(shí)不慎撞到桌子，頓時(shí)疼得直哭，小豪媽媽本來(lái)以為小豪只是撞了一下，過(guò)會(huì)就不會(huì)疼了沒(méi)什么大事，不料，一天過(guò)去了，小豪左手臂處疼痛感不減反而持續(xù)加劇，活動(dòng)也明顯受限，小豪父母感覺(jué)兒子傷情不妙，連忙將他送往附近醫(yī)院進(jìn)行檢查。綜合影像檢查結(jié)果顯示，小豪左尺橈骨干骨折錯(cuò)位嚴(yán)重，醫(yī)生當(dāng)即為小豪進(jìn)行手法整復(fù)石膏外固定治療，并囑咐家長(zhǎng)讓孩子回家好好靜養(yǎng)。
然而，3天過(guò)去了，小豪一直哭鬧不已，稱左手疼痛難忍，這讓孩子父母看在眼里急在心里。為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，經(jīng)多方打聽(tīng)，最終，在朋友推薦下，抱著試試看的心理，小豪父母將孩子帶到咸安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院萬(wàn)樓主任辦公室，請(qǐng)求為孩子復(fù)診。綜合影像檢查結(jié)果顯示小豪左手骨折部位錯(cuò)位明顯，簡(jiǎn)單的手法復(fù)位已經(jīng)不能從根本上解決問(wèn)題。
微創(chuàng)手術(shù)：
讓哭鬧不止的孩子重新綻放笑顏
得知兒子左手骨折處再次錯(cuò)位，小豪父母焦急萬(wàn)分，非常擔(dān)心害怕兒子從此落下殘疾。面對(duì)萬(wàn)分焦急的家長(zhǎng)，萬(wàn)樓主任一面為孩子完善相關(guān)體格檢查，一面安撫家長(zhǎng)及幼兒情緒。并立即召集科內(nèi)醫(yī)生進(jìn)行會(huì)診，最終，根據(jù)小豪傷情的實(shí)際情況，決定為小豪實(shí)施左尺橈骨閉合復(fù)位微創(chuàng)髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)。
經(jīng)過(guò)詳細(xì)的術(shù)前檢查，在助手醫(yī)師胡逵的密切配合下，萬(wàn)樓主任在小豪全身麻醉下，為其行左尺橈骨干骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定。采取非常微小的點(diǎn)眼入口，不暴露骨折處，利用髓內(nèi)釘復(fù)位技術(shù)，對(duì)其尺橈骨骨干進(jìn)行了復(fù)位、固定，經(jīng)過(guò)仔細(xì)細(xì)致的操作，手術(shù)順利完成，術(shù)后骨折復(fù)查位置較好。看著兒子左手骨折處手術(shù)后的影像，小豪父母表示非常滿意。
創(chuàng)新技術(shù)：
為全區(qū)百姓的身體健康保駕護(hù)航
“與成年人相比，幼兒的骨骼還未發(fā)育成熟，手術(shù)難度更高，二次修復(fù)尤其如此。無(wú)論是手術(shù)路徑、角度的選擇都需精心設(shè)計(jì)，方能達(dá)到預(yù)定效果?！睋?jù)萬(wàn)樓主任介紹，尺橈骨骨折是兒童骨折中最常見(jiàn)的骨折。大多數(shù)尺橈骨骨折通過(guò)手法復(fù)位、石膏固定可以治愈。但不穩(wěn)定性尺橈骨骨折在石膏固定過(guò)程中因兒童好動(dòng)容易發(fā)生移位，因此，部分不穩(wěn)定性或開(kāi)放性骨折需要手術(shù)治療。傳統(tǒng)的手術(shù)是切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定，這種手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，切口大，疤痕大，患兒手術(shù)后腫脹消退慢，并且鋼板固定剝離了大量的軟組織及骨膜，不利于骨折的恢復(fù)。而髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)則完美地避開(kāi)了這一手術(shù)缺點(diǎn)，它不需剝離骨膜和切開(kāi)骨折端，對(duì)軟組織損傷小，出血少，骨折愈合快，術(shù)后并發(fā)癥少，住院時(shí)間短，可以防止醫(yī)源性骨骺損傷引起的生長(zhǎng)停滯風(fēng)險(xiǎn)，還可以進(jìn)行早期功能鍛煉，真正實(shí)現(xiàn)了家長(zhǎng)要求的疤痕小、美觀的愿望。骨折愈合后取出也很方便。
據(jù)悉，近年來(lái)，咸安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院外科以減輕患者病痛為出發(fā)點(diǎn)，依托“微創(chuàng)”理念，先后成功開(kāi)展了跟骨骨折、掌骨骨折、股骨、脛腓骨骨折等微創(chuàng)治療并取得滿意效果，在填補(bǔ)科室微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域空白的同時(shí)，也得到了廣大患者的一致好評(píng)。
（記者 夏咸芳）
