8月25日是第八個全國殘疾預(yù)防日，今年的宣傳主題是“預(yù)防疾病致殘 共享健康生活”。如何做好殘疾早期干預(yù)？記者為您解答。
殘疾不僅僅是我們看到的肢體缺失或行動不便，許多殘疾是外表難以察覺的，如聽力障礙、視覺障礙、智力發(fā)育遲緩和心理疾病等。這些“隱形殘疾”同樣會對殘疾人的生活帶來巨大困擾，影響他們的日常生活、工作和社交。而造成殘疾的原因，也遠(yuǎn)不止事故一項，還包括遺傳疾病、慢性病、傳染病、環(huán)境污染以及心理健康問題等多種因素。通過科學(xué)普及和實施早期干預(yù)，我們可以有效減少致殘的風(fēng)險，幫助更多的人擁有健康和幸福的生活。
什么是殘疾預(yù)防
殘疾預(yù)防是指針對常見的致殘原因，如遺傳、發(fā)育、外傷、疾病、環(huán)境、行為等危險因素，采取有效措施和方法，預(yù)防或減少致殘性疾病和傷害的發(fā)生，限制或逆轉(zhuǎn)由傷病引起的殘疾，并在殘疾發(fā)生后防止殘疾轉(zhuǎn)變成為殘障。
目前國際和我國對殘疾都采取三級預(yù)防措施。
第一級預(yù)防是有效預(yù)防疾病和致殘性傷害的發(fā)生，即讓人們不得病，不受到傷害。需要通過免疫接種、咨詢及指導(dǎo)、預(yù)防性保健、選擇健康生活方式、重視合理行為及精神衛(wèi)生、安全防護(hù)等措施得以實現(xiàn)。
第二級預(yù)防是防止疾病和傷害導(dǎo)致殘疾，即一旦患病，也不要導(dǎo)致殘疾。需要通過早期篩查、定期檢查、控制危險因素、改變不良生活方式，早期醫(yī)療干預(yù)、早期康復(fù)治療等措施得以實現(xiàn)。
第三級預(yù)防是防止殘疾發(fā)生后出現(xiàn)更嚴(yán)重的殘障，即就算殘疾了，也要想方設(shè)法不要造成障礙或減輕障礙。需要通過康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配、康復(fù)咨詢，支持性醫(yī)療及適當(dāng)護(hù)理等措施得以實現(xiàn)。
婚前和孕前保障
很多殘疾，是遺傳及孕早期營養(yǎng)等因素造成的，如果能夠及時發(fā)現(xiàn)，就能及早干預(yù)生下健康的寶寶，或是及時終止妊娠。因此，想要孩子的夫婦，可以多了解一下孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸等公共衛(wèi)生服務(wù)。婚前和孕前的科學(xué)指導(dǎo)不僅能減少遺傳性疾病的發(fā)生，還能從源頭上預(yù)防未來可能導(dǎo)致的殘疾問題，而這同時也是在為家庭減輕潛在的負(fù)擔(dān)。
產(chǎn)前篩查和早期篩查
孕婦產(chǎn)前篩查非常重要，尤其是對常見染色體和嚴(yán)重胎兒結(jié)構(gòu)畸形的篩查。因此，孕婦應(yīng)盡可能做到規(guī)律產(chǎn)檢，如有問題能及早發(fā)現(xiàn)。此外，還要注意做新生兒苯丙酮尿癥、甲狀腺功能減低癥等遺傳代謝病和聽力篩查，逐步擴(kuò)大篩查范圍，推進(jìn)早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)，提升兒童健康管理工作，以有效減少兒童時期的致殘性疾病。
慢性病防控
我國慢性病患者人數(shù)眾多，其中部分患者可能出現(xiàn)殘疾，如因糖尿病足導(dǎo)致截肢、因腦卒中導(dǎo)致偏癱等。因此，需要推廣健康的生活方式，提倡戒煙限酒、合理膳食和科學(xué)運(yùn)動，減少高血壓、糖尿病等慢性病的發(fā)病率。通過全民健身行動和家庭醫(yī)生服務(wù)，規(guī)范管理慢性病患者，防止并發(fā)癥的發(fā)生。特別是在高危人群中進(jìn)行篩查和干預(yù)，如腦卒中等，旨在降低因慢性病導(dǎo)致的殘疾風(fēng)險，確保更多人群享有健康生活。
心理健康和精神疾病防治
殘疾不只有身體方面的，心理方面也會有殘疾問題。構(gòu)建社會心理健康服務(wù)體系，強(qiáng)化心理健康服務(wù)和個體危機(jī)干預(yù)。加強(qiáng)對精神分裂癥、抑郁癥等致殘性精神疾病的篩查和治療，推動對嚴(yán)重精神障礙患者的規(guī)范管理和救治。通過提高公眾對心理健康的認(rèn)識和心理援助服務(wù)的普及，減少精神疾病導(dǎo)致的殘疾，幫助患者更好地融入社會。
傳染病和地方病防控
部分傳染病和地方病也可能導(dǎo)致殘疾，因此需要繼續(xù)維持脊髓灰質(zhì)炎、流行性乙型腦炎等疫苗接種率的高水平，確保傳染病的有效防控。落實《疫苗管理法》，保障疫苗使用安全。加強(qiáng)地方病的全覆蓋監(jiān)測，持續(xù)消除重大地方病如碘缺乏病的流行，防止地方病引發(fā)的殘疾問題，保障人民健康安全。
職業(yè)病防控
部分職業(yè)病風(fēng)險因素較多，可能導(dǎo)致殘疾，需加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管體系，落實防塵、防毒、防噪聲、防輻射等措施，減少工作場所的職業(yè)危害。特別是針對高風(fēng)險職業(yè)從業(yè)者，加強(qiáng)勞動保護(hù)，避免接觸有毒有害因素，預(yù)防嚴(yán)重致殘的職業(yè)病。通過對職業(yè)病患者的救治和工作環(huán)境的改善，最大限度地降低職業(yè)病引起的殘疾風(fēng)險。
道路交通和生產(chǎn)安全管理
很多殘疾，來自交通事故或生產(chǎn)安全事故，因此需要加強(qiáng)道路交通和生產(chǎn)安全的監(jiān)督管理，排查重大事故隱患，改善工礦行業(yè)的勞動條件，減少工傷致殘。加強(qiáng)道路交通設(shè)施安全保障，嚴(yán)厲查處嚴(yán)重交通違法行為，確保運(yùn)輸安全。同時，加強(qiáng)交通事故傷者的救援和救治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，減少因交通事故導(dǎo)致的殘疾，提升交通安全意識。
兒童和老年人傷害防控
兒童和老年人自理能力相對不足，比起健康成人更可能發(fā)生危險甚至致殘，針對兒童和老年人群體，開展傷害綜合干預(yù)和安全教育。推廣兒童安全座椅，建設(shè)老年友好環(huán)境，改造居住環(huán)境，防止老年人跌倒。通過提高救援和救治水平，降低兒童傷害和老年人跌倒等所致的殘疾風(fēng)險。加強(qiáng)社會各界對兒童和老年人特殊需求的關(guān)注，創(chuàng)建一個更加安全的生活環(huán)境。
（記者 李嘉）
